Diarréia do Viajante - Guia Prático de Tratamento Fundamental.

Olá pessoal,

Espero poder ajudar de alguma forma aqueles que pretendem viajar sem complicações devido a diarréia do viajante e também a todos aqueles que já passaram por isso e sabem como é ruim acontecer no meio do seu mochilão.

Últimos Guidelines médicos lançados, ou seja, estou escrevendo com base em artigos médicos publicados (última atualização - jul/2014).

fontes:

1)Public Health Agency of Canada: Committee to Advise on Tropical Medicine and Travel

2)World Gastroenterology Organisation. WGO practice guideline: acute diarrhea

Outra coisa, não se esqueçam de verificar se cada um tem contra-indicação para usar alguma dessas medicações.

TRATAMENTO DOS SINTOMAS

Como rehidratar o corpo e estabilizar a perda de eletrólitos?

Sais de rehidratacao oral - cada envelope custa no Brasil em torno de R$4 - geralmente viajo com uns 4 envelopes - Me salvou no Peru em 2011

Como tomar?

Dilua um envelope em 1 litro de agua mineral ou fervida. Tome 1 copo tamanho americano (200ml aprox) toda vez que tiver um episodio de diarreia. Cada copo contem os sais e eletrolitos necessarios para manter o metabolismo ativo. Ou seja, toda vez que voce deixa de repor o que perde na diarreia, seu corpo perde "força. assim a indisposição que a diarreia do viajante causa diminui muito!

Outra dica para diminuir as freqüências da diarreia.

Loperamida 2mg

Cada cartela com 4 comprimidos custa em media R$5,00.

Como Tomar?

Tome 2 comprimidos no inicio dos sintomas. depois, Tome um comprimido toda vez que evacuar com diarreia. Geralmente na 3 ou 4a tomada voce nao tera mais problemas.Nao tomar mais de 4 ao dia.

Legal nao?

Colicas abdominais?

Buscopan composto (sugestão). Qualquer derivado da escopolamina é adequado para colicas abdominais.

Nada de tomar Ibuprofeno, paracetamol, etc... essa classe de medicação nao tem efeito benefício para a cólica, além de que "ïrritam"mais a mucosa gastrointestinal.

Como Tomar?

Tome 1 comprimido a cada 6horas se cólica.

Não melhorou em 2 dias e/ou febre? - Grande chance de se tratar de uma infecção bacteriana

TRATAMENTO DO AGENTE CAUSADOR (BACTÉRIA)- Antibióticos

Como existem alguns tipos de bactérias causadoras da Diarréia do Viajante, algumas áreas há prevalência de um tipo. Usando um dos antibioticos abaixo você tem grandes chances de eliminar a bacteria. Assim:

O ciprofloxacino é o antibiótico de escolha em áreas fora do sul e sudeste da Ásia

No sul e sudeste da Ásia a rifaximina é o antibiótico de escolha.

Assim, conforme a localização que voce estiver, um desses antibióticos é a primeira escolha para ajudar no tratamento

ciprofloxacino: 500 mg por via oral uma vez ao dia por 3 a 5 dias

OU

rifaximina: 200 mg por via oral uma vez ao dia por 3 a 5 dias

Como alguns países não solicitam receita para comprar antibióticos, voce não tera problemas.

Caso contrario, sempre é bom levar nas viagens alguns comprimidos.

Só lembrando, são dicas que dou para ajudar durante a viagem, pois ninguém merece perder alguns dias por causa de algo simples e fácil de tratar.

E esse post não é uma consulta ein galera....procurem um médico onde voces estiverem, nem que seja na China

Repito, essas informações tem fundamentação, ok?

Beleza?

qualquer dúvida só perguntar.

Abracos.

Continuando....

Orientações alimentares

EVITAR

Alimentos frios ou gelados em jejum.

Alimentos de difícil digestão: abacate, agrião, alho, alimentos gordurosos, banana d’água, batata-doce

bebidas gasosas, bebidas fermentadas tipo cerveja,

brócolis, carnes gordas, cebola, creme de leite integral, couve-flor, couve, doces concentrados, embutidos, fava, feijão, frutas oleaginosas, goiaba, grão-de-bico, lentilha, melão, melancia, milho verde, molhos concentrados, nabo, ovo cozido, pepino, pimentão, queijos concentrados tipo Roquefort e parmesão, rabanete, refrigerantes, repolho, uva, vísceras.

Alimentos gordurosos e fritos (aumenta a peristalse e provoca saciedade).

Alimentos ricos em açúcar, leite e derivados e glúten.

Evitar alimentos integrais (pães, biscoitos, arroz, bolos, frutas laxantes e vegetais crus), castanhas, temperos e condimentos.

Caldos, molhos e extratos de carnes vermelhas (são ricos em purinas).

Açúcar, leite e derivados quando houver mais de 7 evacuações diarréicas ao dia (os sinais são: distensão abdominal por fermentação e aumento da diarréia).

Alimentos de efeito laxante, como cafeína, ameixa, sorbitol, xilitol, manitol (ler rótulos de alimentos).

Bebidas gaseificadas (refrigerantes, água) e fermentadas (vinho, cerveja).

PREFERIR

Várias refeições ao dia, de pequeno volume.

Consistência líquida a branda (pobre em fibras), de acordo com a tolerância do paciente.

Alimentos ricos em potássio (frutas e vegetais cozidos), vitamina B1 (carnes, pescados, vísceras, leite, gema de ovo, queijos, gérmen de trigo, levedura de cerveja, amendoim, cereais integrais) e ferro (carnes vermelhas, frango, peixe, fígado, gema de ovo, folhas verdes escuras).

Bastante líquidos, para repor eletrólitos, principalmente entre as refeições.

Alimentos ricos em fibras solúveis: abacaxi, acerola, aipo, alface, alho, almeirão, ameixa, arroz, aveia, avelã, banana-da-terra, banana-maçã, banana-prata, batatas, berinjela, beterraba, caqui, cará, cenoura, chicória crua, feijão, figo, fruta-do-conde, inhame, jabuticaba, kiwi, laranja, maçã, mamão, mandioca, manga, maracujá, melancia, melão, mostarda, nêspera, pepino, pêra, pêssego, tangerina.

Consumir vegetais cozidos para abrandar as fibras.

Carboidratos complexos: batata, massa, pão branco, bolacha comum doce ou salgada, aipim, polenta, torradas.

Canja de galinha, purê de batata sem leite e pouca gordura, arroz, água de arroz, maisena e biscoito de maizena, cuzcuz de tapioca.

Alimentos constipantes: maçã sem casca, caju, goiaba, banana-prata, pêra, maracujá, limão, lima, pêssego, cenoura, batata, beterraba.

Quando forem retirados o leite e derivados e o açúcar, reintroduzir na dieta gradualmente após a melhora dos sintomas. Pode substituí-lo por leite industrializado a base de soja (Soymilke sem sacarose – rótulo azul).

RESUMINDO

Evitar alguns tipos de frutas - li muita gente recomendando frutas e tal. Nem todas ajudam, pois as fibras pioram a diarreia.

Evitar cerveja, leite e alguns derivados

Beber muita agua, mas desde que seja mineral ou fervida.

Preferencia por alimentos que "prendam o intestino"

Bastante coisa né?

Mas tentei deixar a lista a mais completa possível para ajudar.

Abraços.